区域智慧医疗360°

医保新支付全场景应用

国庆假期，浙江大学医学院附属妇产科医院余杭院区的候诊大厅暖意融融。连日来余杭院区各项医疗工作有序开展，迎来了多项“第一”，不仅为患者带来了全新的就诊体验，更展现了新院区全面优质的诊疗服务能力

甘肃省临夏州医疗保障局推行“刷脸结算”便民服务为深入践行“以人民为中心”的发展思想，切实解决群众就医购药中的“急难愁盼”问题，

9月12日，在2025 Inclusion外滩大会上， 蚂蚁AI健康管家AQ带来了一系列产品新功能，围绕家庭健康管理、老年人防骗就医等痛点，全新上线“健康档案”、联合中国移动推出“AI打假防骗专线”。

加强医保基金使用常态化监管，对保障基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。

2025年7月17日医疗广告认定指南 一、为有力维护医疗广告市场秩序，切实保障人民群众就医知情权以及广大消费者合法权益，依据《广告法》《互联网广告管理办法》《医疗广告管理办法》等法律法规，制定本指南。

近日，市场监管总局（国家标准委）发布《医疗保障信息平台便民服务相关技术规范》（GB/T 45938—2025）。该标准由国家医疗保障局组织研制，是我国医疗保障领域的首项国家标准，标志着我国医保标准化建设取得里程碑式突破。标准将于2026年1月1日起实施。

同样是5公里，跑步和走路，究竟哪个对身体益处更大？走5公里和跑5公里哪个对身体益处更大？

“现在刷脸就能买药，不用带证件，10秒钟就搞定，对我们老年人太方便了！”

8月1日，2025全国智慧医保大赛于今日正式启动，仍沿用初赛+决赛的模式，初赛于9月线上开展，决赛于10月、决赛颁奖展示活动计划于11月，均在上海举行。

云南省以全省统一的“智慧医保”信息平台为依托，为全省1.4万家乡镇卫生院和村卫生室开通医保无线专网、配备医保“刷脸”设备，方便广大农村参保群众特别是“一老一小”在家门口就能“刷脸”“扫码”报销医保费用、办理医保业务，实现医保经办服务从“进城办”到“村里办”

“有了这个‘刷脸一码付’，不用手忙脚乱地找卡，甚至手机都不用拿出来，直接刷脸就能结算，非常便民。

本次国家医保局对医保基金智能监管规则库和知识库（以下简称“两库”）的发布，是医保基金智能监管发挥记录、收集、汇总医保全流程数据显现...

北京近年来，国家医疗保障局、北京市人民政府高度重视“互联网+”医疗便民服务工作，持续推动医保信息平台便民服务应用。航天中心医院积极响应政策号召，成为北京市医保移动支付的首批试点医院。互联网医院、医保移动支付全业务正式上线，患者就医结算进入“无卡时代”，显著提升了患者就医...

国家医疗保障局近日印发《关于进一步加强医疗保障定点医疗机构管理的通知》要求各地医保部门从严从实抓好医保基金监管，守好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

“互联网+医疗健康”是医药卫生领域的创新服务模式，有利于提高服务效率、降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

2025年3月2日意见，为进一步保障和改善民生，着力解决群众急难愁盼，推动民生建设更加公平、均衡、普惠、可及。

2024年，国家新闻媒体曝光的药店伪造处方事件，使得外配处方成为关注焦点。国家医保局组织的专项飞行检查发现，一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放，虚假处方、超量开药等现象屡有发生，损害参保人合法权益，威胁医保基金安全，亟须加强外配处方的规范管理。

近日，国家医保局发布医保基金智能监管规则库、知识库（以下简称“两库”），第一批公开的规则和知识点覆盖5类场景的11290条细则。

5月28日，国家医保局介绍，近期该局针对定点零售药店药师“挂证”行为展开全国性核查。

最近，小编收到很多参保患者关于门诊处方量的咨询：“这个药为什么只给我开一个月？”“慢性病每个月都要去开药太麻烦了”。

老龄化是全球人口发展的客观趋势。20世纪以来，全球多个国家步入老龄化时代，给国家经济和社会发展带来诸多挑战。

为了维护人民群众用药安全、维护医保基金安全、维护广大注册药师合法权益，《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号，以下简称《管理办法》）规定。

为帮助定点医药机构及其工作人员熟悉掌握医保基金监管规则，通过智能化方式主动合规、持续合规，实现监管关口前移，国家医保局计划分批次向定点医药机构征求智能监管知识库、规则库（以下简称“两库”）意见建议，并逐步向社会公布。

01要有码一要有码。强烈建议医保购药者只买包装上有追溯码的药，不要买没有追溯码的药，不要买追溯码被撕掉或者损毁的药。

“之前在药店购药若要享受职工门统待遇，需要先跑医院开具外配处方，再跑药店进行购药报销，需要花费很大的时间和人力成本；现在只需要在药店就可以完成“一站式”办理，真的非常方便快捷”。

一地发布《公告》，医保定点药店全面停止使用异地互联网开具处方销售医保药品。

目前，杭州市所有定点医药机构均可实现看病缴费“零等待”，参保人员刷电子医保码后，即可完成医保结算。

平均只需0.8秒，就能完成一次医保结算；直接结算范围扩大方便了异地就医；凭着一张医保码，挂号、缴费就能做到“码上办”；通过手机简单操作，就可以和家人共享医保个人账户资金。

安吉人注意！安吉县人民医院医保“刷脸”支付正式上线！无需带卡，无需手机只需“刷脸”就能刷医保！为给大家提供更加便捷、高效的医疗费用结算服务，近日，安吉县人民医院作为首批医保业务综合服务推广试点医院，率先配备“刷脸”设备，上线“医保刷脸支付”，正式开启医保“刷脸”支付新模式，实现医保支付从“刷卡”，到“扫码”，到“刷脸”结算的跨越！什么是医保“刷脸”支付？医保“刷脸”支付是采用“人脸识别+实名...

河南省全面取消身份证免密医保结算方式，参保居民使用实体卡（身份证或社保卡）进行医保结算时，均需输入密码进行身份核验，确保人卡相符和交易安全。

牵头与普陀农村商业银行、普陀医院共同推进智慧医保合作项目，创新落地集挂号、诊疗、开方、配药、医保结算与个人支付等功能于一体的医保手持服务终端，实现医护人员上门诊疗一站式服务。该设备目前已在“共富方舟”行动中试点应用，有效缓解海岛渔农村、行动不便老人看病难的问题，助力打通医疗服务“最后一海里”。

随着医保码的普及应用，“一码通”、“全国通”正在成为越来越多参保群众的亲身体验。

医疗机构上门为门诊或家庭病床住院患者提供医疗服务时，采取“上门服务费+医疗服务价格”的收费方式，即上门提供服务本身收取一次 “上门服务费”，提供的医疗服务、药品、医用耗材等，收费适用本医疗服务执行的医药价格政策。

随着医保码的普及应用，“一码通”、“全国通”正在成为越来越多参保群众的亲身体验。简化就医流程，提升群众体验成都刘女士在下班途中突感身体不适，幸得路人及时相助送医。

杭州医保部门一直致力于为参保群众提供更优质、便捷的医保服务。自今年3月以来，全市已经有224家定点医疗机构、174家定点零售药店开通了“刷脸支付”服务，累计使用“刷脸支付”医保费用结算16余万笔，杭州医保从卡时代、码时代，迈入了“刷脸就医”时代。

推出各地医保便民惠民服务创新好案例，供各地在谋划推进改革创新工作中学习借鉴。舟山“健康方舟”，医保移动支付进岛屿为持续推进医保公共服务一体化...

为积极适应老龄化社会发展，缓解“一人住院，全家奔波”的后顾之忧，10月27日，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，统一指导各省规范护理价格项目；同时新设“免陪照护服务”价格项目，满足群众多样化的护理服务需求。

宁波市首家院外移动诊室上门入户服务，打造移动微诊室，将医院“搬”到家里，围绕重症管理和健康养老“医养结合”新型健康管理模式！

9月18日，在眉山市中医医院工作人员的指导下通过医保码“一码付”功能顺利完成费用结算，成为眉山市首例体验该功能的参保人。

9月2日，六安市参保人员王先生在六安市中医院通过医保码完成了医保结算和自费结算，标志着六安市医保码一码付正式上线。